jueves, 25 de abril de 2013

PRESION SANGUINEA


Se entiende por presión sanguínea al empuje que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales. Con el nombre de presión arterial se indica la resistencia que oponen esas paredes a la presión de la sangre, lo que expresa la elasticidad vascular. En la práctica ambas definiciones se consideran sinónimos, pues aunque significan dos fuerzas de sentido contrario, los valores de una son prácticamente equivalentes a los valores de la otra, ya que ambas son fuerzas de idéntica intensidad.

La función primordial del corazón es expulsar la sangre que le llega de los pulmones y por medio de sus vasos distribuírla por todo el organismo. Para cumplir con esta función contrae sus paredes, para impeler la sangre que le ha llegado. De este modo la sangre sale del corazón con una determinada presión que se transmite a los vasos arteriales.


Valores Normales:
Las recomendaciones del V Comité Nacional de Detección, Evaluación y
Tratamiento de la hipertensión arterial a partir de 1993 dan los siguientes valores:
A- PRESION NORMAL PRESION SISTOLICA PRESION DIASTOLICA menor 130 menor 85
B- PRESION NORMAL ALTA 130 - 139   85 - 89
C- HIPERTENSION
Estadio I (leve) 140 - 159    90 - 99
Estadio II (moderado) 160 – 179  100 - 109
Estadio III (grave) 180 - 209 110 - 119
Estadio IV (muy grave) mayor 210 mayor 120

Factores que influyen en la alteración de los signos vitales:
-          Situación geográfica
-          Cambios en el medio ambiente
-          Actividad corporal
-          Estado emocional
-          Procesos patológicos
-          Funciones fisiológicas.

Los signos vitales constituyen una herramienta como indicadores que son del estado funcional del paciente. El registro de signos vitales no debe convertirse en una actividad rutinaria, los resultados deben ser el reflejo de la evaluación clínica del paciente por parte de enfermería y su interpretación adecuada y oportuna ayuda a la enfermera y al médico a decidir conductas de manejos.


Respiración


La respiración puede definirse como la función que tiene por finalidad proporcionar a las células del organismo, la cantidad indispensable de O2 y a la vez eliminar el CO2 que resulta de la combustión celular.
La función respiratoria consta de tres fases:
a) Respiración externa o pulmonar;
b) Transporte de gases (02 y CO2) por la circulación;
a) Respiración interna o tisular.

Características de la Respiración:
Las características principales de la respiración son:
- Frecuencia
- Amplitud
- Ritmo

a) Frecuencia: se denomina frecuencia al número de respiraciones completas que se perciben por minuto de manera inconsciente y sin esfuerzo. Los valores normales son:
12 - 16 en el adulto
20 - 25 en el niño
30 - 40 en lactantes
40 - 60 en recién nacidos.
Es menor durante el sueño y aumenta durante la digestión, ejercicios físicos y emociones.

b) Amplitud respiratoria: está dada por la normal distensión de la caja torácica y de la pared abdominal correspondiente a cada tipo respiratorio.
e) Ritmo: relación normal entre inspiración y espiración, siempre la inspiración es menor que la espiración.
Existe una relación 2/3 entre ambos movimientos.
La respiración normal se denomina eupnea.

Zonas de Exploración del Pulso


Hay tantos pulsos palpables como arterias accesibles a la mano a través de los tegumentos, siempre que éstas tengan un plano de apoyo para ofrecer resistencia a la presión palpatoria.
- Pulso temporal: por delante o por arriba de la oreja.
- Pulso facial: en el borde del maxilar inferior.
-Pulso carotídeo: a lo largo del borde interno del esternocleidomastoideo.
- Pulso subclavio: sobre el tercio medio de la clavícula.
- Pulso humeral: en el tercio medio del brazo.
- Pulso braquial: en el pliegue del codo.
- Pulso radial: en la muñeca, en el canal radial.
- Pulso crural: en la ingle.
- Pulso poplíteo: en el hueco poplíteo.
- Pulso tibial posterior: por detrás del maléolo interno.
- Pulso pedio: en el dorso del pie.

Valores Normales


La temperatura es constante, pero no absolutamente uniforme. Hay una variación diurna de alrededor de medio grado, menos al amanecer y más al atardecer, dependiendo de la actividad muscular y glandular determinada por la vigilia e ingestión de alimentos.
En cuanto al grado de temperatura, varía de una a otra persona y en una misma persona según las regiones y las circunstancias.
Por todo esto se han tomado como promedio de normalidad las siguientes cifras:
Pliegue axilar
PIEL
36,4 – 37ºC Temperatura superficial
Pliegue inguinal
Bucal 37,2ºC
MUCOSA Temperatura profunda
Rectal 37,4 – 37,5ºC
Estos valores pueden desviarse ligeramente de lo normal sin que por ello exista necesariamente alguna patología.

Frecuencia Arterial (Pulso)
Se denomina pulso a la sensación táctil de elevación de la pared arterial, sincrónica con los latidos cardíacos y que se percibe cada vez que (con técnica adecuada) se palpe una arteria contra un plano de resistencia.

Los signos vitales




Temperatura, Respiración, Pulso y Tensión Arterial son parámetros a través de los cuales es posible evaluar la salud de un individuo, pues sus valores se mantienen constantes dentro de ciertos límites, en estado de normalidad.
La valoración de los signos vitales es una de las funciones del personal de enfermería que permite detectar alteraciones potenciales o reales, modificatorias del equilibrio sico-físico del individuo. Esta valoración constituye el punto de partida en la toma de decisiones objetivas que determinan un cuidado reflexivo e individualizado al paciente.

Objetivo: Verificar el estado clínico del paciente. Ayudar en el diagnostico Controlar el efecto de medicamentos y verificar la respuesta a tratamientos. 
Precauciones: Procurar que el usuario esté en condiciones basales      (reposo y ayunas) Tomarlos a las mismas horas. Revisar que los equipos que se van a utilizar estén en buen estado.

Factores que influyen en la alteración de los signos vitales:
-          Situación geográfica
-          Cambios en el medio ambiente
-          Actividad corporal
-          Estado emocional
-          Procesos patológicos
-          Funciones fisiológicas.
 Los signos vitales son (En el orden en que se toman): Temperatura, Pulso, Frecuencia Respiratoria y Presión Arterial.

Temperatura Corporal
La temperatura normal del organismo es la resultante de un equilibrio entre la producción de calor y su eliminación.
El ser humano es homeotermo, es decir, un organismo de temperatura constante, cualquiera sea el ambiente, pero en mucho menos grado en la primera infancia y en la extrema vejez, por no haberse desarrollado en la primera y haberse perdido en la segunda, el complejo mecanismo regulador.